Премини към съдържанието
  • Добре дошли!

    Добре дошли в нашите форуми, пълни с полезна информация. Имате проблем с компютъра или телефона си? Публикувайте нова тема и ще намерите решение на всичките си проблеми. Общувайте свободно и открийте безброй нови приятели.

    Моля, регистрирайте се за да публикувате тема и да получите пълен достъп до всички функции.

     

За какво си мислите в момента-в очакване на лятото през 2022 година. ☀️


Препоръчан отговор

преди 47 минути, Trichocephalus написа:


Вече не искам в куче да се преродя - искам да заслужа в котка emoji481.png


Sent from my iPhone using Tapatalk

Това е крайната ни цел

Висша вибрация

Мхм

преди 9 минути, Trichocephalus написа:


Недей , че тя е с по-голям юридически опит от мен , и ако реши - и гащите от д-то ми ще съдере, да не говорим ако се наортачи със жена ми - смятай - в пещера ше живея , отшелник ще стана :lock:

Ето така ми излиза име че съм юризт, мхм

преди 6 минути, Moriati написа:

 

Не-за-ви-си-ми и горди... А не неасоциални.. мхм

 

54436050_10157941897377814_3416829032962981888_o.jpg

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

На заслужено почиващите трудови хорица , ние не сме лентяи, макар че така изглежда отстрани... мхм :beer:

В никакъв случай !
Знаеш , писано е : “Синът на Адам ще има само това, за което се е постарал, и старанието му ще бъде видяно, после напълно ще му се въздаде” (ен-Неджм, 39-41) . Тъй че - заслужили сме си по една-две бирички в края на седмицата :beer:
Но пък , докато съм жив , ще предпочитам кучетата . Те зависят изцяло от нас. А котките са независими . Гледат ме отгоре-надолу, все едно АЗ трябва да съм им прислужващият персонал и едва ли не - да съм благодарен , че котката ме е избрала за Любимец …..
не обичам да съм поданик . Мхм.


Sent from my iPhone using Tapatalk
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

Вече и у нас присаждат фекалии!


image.jpeg.b32bbcebd4663b0b5f610e940421f604.jpeg

От редактора: Тази статия е писана малко преди да стане известно, че присаждането на фекалии е одобрено и в България. След публикацията д-р Радислав Наков от болница "Царица Йоана" (ИСУЛ), въвел терапията у нас, поиска статията да се коригира. Ето новия й вариант: 

 

Затлъстяването заразно ли е? Вярно ли е, че чревните бактерии предпазват от рак и от старческа деменция? Защо вече и в България след  САЩ и Европа присаждат фекалии от здрави на болни хора?

Тези въпроси звучат странно, но само ако човек е сигурен, че в неговото собствено тяло домакинът е той.

През 2008 г. в Европа и САЩ започва работата по огромен проект, наречен "Човешкият микробиом". В края му учените са декодирали ДНК на над 10 000 бактерии, обитаващи човешкото тяло. Това разнообразие е смайващо! И вече се знае, че микробите влияят много повече на живота и здравето на човека, отколкото се е допускало.

Известна представа за значението им дават следните данни:

- Човешкото тяло се обитава от 30 000 вида бактерии. Общото тегло на всички микроби в него е между 1 и 3 кг. Масата им възлиза на 1-3% от телесното тегло. 70% от тях живеят в червата. Броят им там е между 10 на тринайста степен и 10 на петнайста степен;

- Човешкият геном е от 22 000 гена, а чревните бактерии имат 8 млн. уникални ДНК. Тоест, бактериалните гени в тялото са 360 пъти повече от човешките.

Е, кой тогава е господарят на това тяло? Микробите на само живеят в него, но и управляват много от телесните процеси. Имунитетът например зависи в най-голяма степен от чревните бактерии. "Добрите" от тях просто не позволяват на болестотворни микроби да се прикрепят към телесните клетки и така предпазват тялото от различни инфекции.

И продуктите от обмяната на веществата на бактериите, наричани метаболити, влияят на целия организъм, включително на мозъка. Доброто настроение например зависи от нивото на т.нар. хормон на удоволствието - серотонина. Той се синтезира в хода на жизнените процеси на чревната флора. И обратно, апатията възниква при изменение на концентрацията на друг невромедиатор - гама аминокиселина. Тя също се отделя от бактериите. Изводът е, че сприхавостта и оптимизмът се определят не от характера на човека, а от пълчищата микроби, населяващи тялото му.

Човекът също влияе на своята чревна популация - чрез вредни навици и лошо хранене той може дори да я изтреби. Всяка промяна в баланса й (намалена численост на едни бактерии за сметка на увеличение на други) води до много проблеми. Обикновено първите признаци, че бактериите в червата страдат и мрат, са тежест и подуване на корема, диария, загуба на апетит. Това е картината при болест на храносмилателния тракт - язвен колит, стеатоза (неалкохолно омазняване на черния дроб), болест на Крон и др. Но нарушеният микробиом може да има и още по-тежки последици.

Рак - Бактериалните метаболити пречат да се образуват тумори. Освен това чревните бактерии помагат токсични и канцерогенни съединения да бъдат извеждани извън тялото.

Диабет - Микробиомът участва във въглехидратния обмен. Установено е, че гликемичният отговор (промяна в нивото на кръвната захар) след поемане на въглехидрати например от хляб е различен при различните хора и се определя от състава и състоянието на тяхната чревна флора.

Затлъстяване - Ако обмяната на веществата в тялото е разстроена, е много трудно да се свалят дори 1-2 кг при строга диета. Микрофлората влияе на хранителното поведение на човека и определя чувството му за ситост. Тъкмо поради това в интернет е пълно с псевдоучени, според които затлъстяването е заразно. Ако прихванеш от някого бактерии, отговорни за ищаха към нездравословни храни, ти на свой ред ще затлъстееш от такива храни.

Това не е вярно. За пристрастяване към боклучавите храни се иска употребата им да е била продължителна и систематична. Но в името на истината трябва да се каже и че един клас бактерии - лактобацилите (подкиселяващи млякото), влияят на телесното тегло и могат да свалят излишни килограми или да помогнат да се натрупа телесна маса. Очаква се на базата на тези лактобацили да се създадат пробиотици от ново поколение, които да имат адресирано действие.

Алцхаймер, множествена склероза, аутизъм - Чревните бактерии участват в синтеза на трансмитери, чрез които се извършва преносът на нервни импулси от мозъка към телесните клетки и обратно. Ако се наруши този синтез, се уврежда паметта и възникват неврологични болести.

Сърдечно-съдови болести - Метаболити на бактериите управляват обмяната на мазнини, т.е. от тях зависят нивата на холестерол в кръвта и състоянието на артериите. Атеросклерозата е резултат от неблагополучия с чревната флора.

Микробиомът е в състояние да се възстановява сам, както и да се саморегулира. Тези негови компенсаторни възможности обаче не са неограничени. Понякога не може да се мине без лекарства. Тези препарати за корекция на нарушения в чревната флора биват три вида:

Пробиотици - В състава им влизат живи микроби. Много са модни, но всички опити да се разселят в червата пълчища от полезни микроби чрез тези препарати се провалят. Бактериите в хапчето създават непоносима среда за размножаване на вредните микроби и стимулират имунитета, но после сами напускат тялото.

Метабиотици - Съвсем нов клас препарати, разработен на основата на пробиотиците. Но за разлика от тях в метабиотиците няма живи микроби. Има само полезни за човека продукти от бактериалната обмяна. Новите лекарства вече са дали големи надежди, че могат да предотвратяват болести на храносмилането и да подобряват състоянието на страдащите от такива болести. Очаква се в бъдеще чрез такива препарати да се влияе на човешката обмяна и даже на настроението на хората.

Пребиотици - Съдържат храна за полезната микрофлора: растителни фибри, плодови олиго- и полизахариди. Служат за лечение на болестите вследствие на нарушена микрофлора, а също и за профилактиката им.

Оказва се невъзможно чрез лекарства в червата да бъдат заселени чужди микроорганизми. Може само да се създадат условия собствената чревна флора да се възстанови сама с външна помощ. Такова лечение обаче не винаги е успешно, особено при тежка чревна болест.

Но има друг способ да се внедрят полезни микроби в болния организъм - чрез присаждането им от здрав човек. С тази цел от няколко години се правят трансплантации на фекална маса. Просто казано - присаждат се изпражнения. Донорският материал се въвежда чрез сонда в тялото на болния по време на колоноскопия.

Заедно с присаждането на фекалии се внасят и огромни количества полезни бактерии. Способът вече е доказал своята ефективност. Много лекари обаче си дават сметка за рисковете от тази процедура. Те правят аналогия с преливането на кръв. Когато този метод е започнал да се развива, лекарите не са били наясно с рисковете му. Те още не знаели, че има рискове. Например вирусите, причиняващи хепатит, още не са били открити, когато преливането на кръв навлиза в медицинската практика. Това става чак години по-късно. Междувременно много хора заедно с чуждата кръв получават и хепатит.

Подобно е положението и с присаждането на фекалии. Макар че те се анализират внимателно, науката още не е наясно какъв биологичен потенциал има собствената чревна флора и какъв ефект може да има присаждането на чужда. Но пък вече се знае, че при болните от Синдрома на раздразненото черво присаждането на фекалии променя състава на чревната им флора, но болестта не се повлиява от това.

Изследванията продължават на широк фронт. От 2005 до 2015 г. са похарчени 1,6 млрд. долара за разработване на терапии, основани на микробиома. Оттогава до днес - три пъти повече. Има утвърдени и няколко метода за анализирането му. Те са:

Бактериологичен анализ на фекалиите - Показва дали има болестни микроби в тях и определя количеството на някои от полезните (нищожно малък процент). Находките се поставят в различни хранителни среди и се следи няколко дни какви микроби се развиват в тях. Този анализ добре се справя с откриването на болести на стомашно-чревния тракт,. Но почти не дава информация за състоянието на чревната флора. А и не е възможно в лаборатория да се създадат естествени условия на живот на тази флора, което води до подвеждащи резултати.

Генетичен анализ на бактериологичните находки във фекалиите - Определя количествените съотношения и числеността на различните групи микроби в червата. Но интерпретацията на данните от този анализ засега е невъзможна. Учените само трупат данни, без да знаят какво е оптималното съотношение между микробите.

Въпреки това много клиники вече предлагат индивидуални диети, с които уж се внасят корекции в състава на микрофлората на конкретния човек. Тези диети са с комерсиална цел и нямат твърда научна основа.

Дихателен тест с лактоза - Показва количеството бактерии в тънките черва. Изпива се напитка с лактоза - вещество, което се разгражда от микробите в червата. При този процес бактериите там отделят водород. Неговото количество се измерва от издишвания въздух от пациента.

Тънките черва са слабо населени с бактерии. И ако съдържанието на водород в издишания въздух надвишава лабораторната норма, това е сигнал за повишен брой бактерии и съответно за заболяване на стомаха, панкреаса или червата.

Фекален анализ за бактериални метаболити (биохимичен анализ на фекалиите за наличие на дисбактериоза) - Тук се измерва не броят на едни или други бактерии, а се изследват продуктите от обмяната им. Това са най-вече оцетна, мастна и пропионова киселина. Тъкмо те защитават тялото от патогени и не допускат поява на тумори в червата. Освен това контролират обмяната на мазнините и въглехидратите и влияят на нервната система.

Въпреки голямото многообразие на бактерии в червата количеството и съставът на тези 3 киселини са в строго определен диапазон. Тяхното съотношение трябва да бъде следното: 60% оцетна към 40% мастна и пропионова киселина. Ако тези параметри са извън норма, налице е нарушен баланс на микрофлората и голям риск от различни болести.

 

Как го правим в България?

У нас трансплантацията на фекална микробиота (ТФМ) се наложи като метод за лечение на рекурентна инфекция с Clostridioides difficile, обясни д-р Наков. За да се гарантира безопасно и рентабилно прилагане на ТФМ, трябва да се създадат биобанки за фекална микробиота.

Но това е сложен, дълъг и скъп процес - истинско предизвикателство за страна от Източна Европа. И екипът на д-р Наков си поставя за цел да отвори първата такава биобанка именно в България.

Екипът е от гастроентеролози, микробиолози, инфекционисти и генетици. Използват въпросник от Първия европейски консенсус за ТФМ, за да се открият донори на фекален материал. На всички тях са правени изследвания на кръв и фецес.

От октомври 2018 до април 2019 г. 112 души попълват въпросника. От тях са изключени 70 (62,5%) поради възраст над 50 г., нездравословен индекс на телесната маса (BMI) и рисково поведение. 42-ма (37,5%) са изследвани за кръв и фецес и 12 (28,6%) преминават успешно скрининга. От тези 12 участници четирима (33%) не издържат проследяващия тест на 3-6 месеца. Накрая остават 8 (7,14%) донори. Извършени са 10 успешни FMT процедури на заразени с Clostridium difficile в дебелото черво.

Наков ръководи Асоциацията на младите гастроентеролози. Идеята за биобанка му хрумнала през 2018 г. на форум на специалисти от Европа. Там е създадена работна група и той става нейн член. Пред Дарик той разказва, че тъкмо тогава решил да сформира такава група и в България.

„Екипът кандидатства за грант към МУ-София, спечелихме го и банката вече е факт“. Но д-р Наков държи да обясни защо изобщо е нужна банка, защо микробиотата е важна за съвременната медицина.

„Вече знаем всички гени и за какво отговарят. И пак имаме неясноти за много болести. Оказа се, че тази празнина се дължи на страшно много други организми, живеещи в нашия организъм - микробиотата, която носи допълнителен генен материал. Някои тежки чревни инфекции, особено след лечение с антибиотици и големи операции образуват некачествен микробиом в дебелото черво и инфекция. Вече е доказано, че при тежка инфекция с Клостридиум дифициле антибиотиците не винаги помагат. А трансплантацията на фекална микробиота може да ти спаси живота.“

Вече се обсъжда ролята на чревните бактерии и при други болести - Болестта на Крон, улцерозния колит и Синдрома на раздразненото черво. Наскоро се доказа, че от него страда всеки пети човек в България. А също – изключително честия метаболитен синдром.

„При тези болести сме на етап изпитвания и изследвания. Още нямаме потвърждения, че трансплантацията на фекална микробиота „работи“, но може би това ще бъде потвърдено до няколко години“, уточнява лекарят.

По въпроса се определя съвместимостта между донор и реципиент, той поясни, че преди време се присаждал какъвто и да е материал. Трябвало само да се „инсталира“ в дебелото черво на реципиента - без изследване, без много наука зад това. Сега изпражненията на донора са изследвани за много микроорганизми, самият той - за много болести. И ако отговаря на критериите и няма болести на храносмилателната, имунната или друга система, се приема за подходящ за донор.

От 1 г. се говори и за „супер донори“, т.е. отговарящи и на критерии за специфично заболяване. Например Синдрома на раздразненото черво. Смята се, че само определени хора биха били полезни на такъв болен.

Д-р Наков напомни, че в САЩ е докладван смъртен случай след този тип трансплантация. Но тя се смята за безопасна поради въведените напоследък регулации – правила за донора и за начина на присаждане.

„Проблемите в много държави, включително и в България идват от това, че първо не е дефинирано какво е фекалната маса – дали е тъкан, дали е лекарство, дали е орган. Това би могло да доведе до проблеми, т.е. методът да се прави нерегламентирано. Други проблеми идват от това, че за някои болести май са нужни супер донори. Оттук и проблемът с една от трансплантациите в САЩ. Така че че въпреки многото доказателства за безопасността на метода, той може да бъде и фатален, макар и в един на толкова хиляди случаи. Всички трябва да имат едно наум.

Макар това да не е като присаждане на орган, то не случайно се нарича трансплантация. Защото вкарват чужди клетки в организма“, обясни д-р Наков.

Източник

 

Много интересна статия…
Изчетете я цялата, за да знаете какво и на кой можете да продавате от себе си. 

 

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 2 минути, Trichocephalus написа:


В никакъв случай !
Знаеш , писано е : “Синът на Адам ще има само това, за което се е постарал, и старанието му ще бъде видяно, после напълно ще му се въздаде” (ен-Неджм, 39-41) . Тъй че - заслужили сме си по една-две бирички в края на седмицата :beer:
Но пък , докато съм жив , ще предпочитам кучетата . Те зависят изцяло от нас. А котките са независими . Гледат ме отгоре-надолу, все едно АЗ трябва да съм им прислужващият персонал и едва ли не - да съм благодарен , че котката ме е избрала за Любимец …..
не обичам да съм поданик . Мхм.


Sent from my iPhone using Tapatalk

Абе така е..

Но аз лично ако избирам, бих предпочел животно което не зависи напълно от мен... Явно съм с такъв характер, че предпочитам независимите напълно котки , не че не обичам и кучетата.. но ако трябва да избера само 1, то ще е котка......мдам...

Въпрос на вкус един вид... 

преди 5 минути, algor написа:

Много интересна статия…
Изчетете я цялата, за да знаете какво и на кой можете да продавате от себе си. 

Май най важното в нея е получаването на гранти.... мдааам...  А фекалиите те са просто средство :biggrin:

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

Абе така е..
Но аз лично ако избирам, бих предпочел животно което не зависи напълно от мен... Явно съм с такъв характер, че предпочитам независимите напълно котки , не че не обичам и кучетата.. но ако трябва да избера само 1, то ще е котка......мдам...
Въпрос на вкус един вид... 

Нало знаеш какво беше казал Чърчил по темата ? “Котката гледа човека с презрение, кучето с възхищение, а само прасето го гледа право в очите и вижда свой равен “


В оригинална фраза има и типична английска игра на думи: look down to = презирам; look up to = възхищавам се
Наздраве :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 1 минута, Trichocephalus написа:


Нало знаеш какво беше казал Чърчил по темата ? “Котката гледа човека с презрение, кучето с възхищение, а само прасето го гледа право в очите и вижда свой равен “
emoji2960.pngemoji2960.pngemoji2960.png

В оригинална фраза има и типична английска игра на думи: look down to = презирам; look up to = възхищавам се
Наздраве :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk

Ми Чърчил е бил с голямо самомнение и властолюбив, така че нормално от негова гледна точка да е така... 

:beer:

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 8 минути, algor написа:

Вече и у нас присаждат фекалии!


image.jpeg.b32bbcebd4663b0b5f610e940421f604.jpeg

От редактора: Тази статия е писана малко преди да стане известно, че присаждането на фекалии е одобрено и в България. След публикацията д-р Радислав Наков от болница "Царица Йоана" (ИСУЛ), въвел терапията у нас, поиска статията да се коригира. Ето новия й вариант: 

 

Затлъстяването заразно ли е? Вярно ли е, че чревните бактерии предпазват от рак и от старческа деменция? Защо вече и в България след  САЩ и Европа присаждат фекалии от здрави на болни хора?

Тези въпроси звучат странно, но само ако човек е сигурен, че в неговото собствено тяло домакинът е той.

През 2008 г. в Европа и САЩ започва работата по огромен проект, наречен "Човешкият микробиом". В края му учените са декодирали ДНК на над 10 000 бактерии, обитаващи човешкото тяло. Това разнообразие е смайващо! И вече се знае, че микробите влияят много повече на живота и здравето на човека, отколкото се е допускало.

Известна представа за значението им дават следните данни:

- Човешкото тяло се обитава от 30 000 вида бактерии. Общото тегло на всички микроби в него е между 1 и 3 кг. Масата им възлиза на 1-3% от телесното тегло. 70% от тях живеят в червата. Броят им там е между 10 на тринайста степен и 10 на петнайста степен;

- Човешкият геном е от 22 000 гена, а чревните бактерии имат 8 млн. уникални ДНК. Тоест, бактериалните гени в тялото са 360 пъти повече от човешките.

Е, кой тогава е господарят на това тяло? Микробите на само живеят в него, но и управляват много от телесните процеси. Имунитетът например зависи в най-голяма степен от чревните бактерии. "Добрите" от тях просто не позволяват на болестотворни микроби да се прикрепят към телесните клетки и така предпазват тялото от различни инфекции.

И продуктите от обмяната на веществата на бактериите, наричани метаболити, влияят на целия организъм, включително на мозъка. Доброто настроение например зависи от нивото на т.нар. хормон на удоволствието - серотонина. Той се синтезира в хода на жизнените процеси на чревната флора. И обратно, апатията възниква при изменение на концентрацията на друг невромедиатор - гама аминокиселина. Тя също се отделя от бактериите. Изводът е, че сприхавостта и оптимизмът се определят не от характера на човека, а от пълчищата микроби, населяващи тялото му.

Човекът също влияе на своята чревна популация - чрез вредни навици и лошо хранене той може дори да я изтреби. Всяка промяна в баланса й (намалена численост на едни бактерии за сметка на увеличение на други) води до много проблеми. Обикновено първите признаци, че бактериите в червата страдат и мрат, са тежест и подуване на корема, диария, загуба на апетит. Това е картината при болест на храносмилателния тракт - язвен колит, стеатоза (неалкохолно омазняване на черния дроб), болест на Крон и др. Но нарушеният микробиом може да има и още по-тежки последици.

Рак - Бактериалните метаболити пречат да се образуват тумори. Освен това чревните бактерии помагат токсични и канцерогенни съединения да бъдат извеждани извън тялото.

Диабет - Микробиомът участва във въглехидратния обмен. Установено е, че гликемичният отговор (промяна в нивото на кръвната захар) след поемане на въглехидрати например от хляб е различен при различните хора и се определя от състава и състоянието на тяхната чревна флора.

Затлъстяване - Ако обмяната на веществата в тялото е разстроена, е много трудно да се свалят дори 1-2 кг при строга диета. Микрофлората влияе на хранителното поведение на човека и определя чувството му за ситост. Тъкмо поради това в интернет е пълно с псевдоучени, според които затлъстяването е заразно. Ако прихванеш от някого бактерии, отговорни за ищаха към нездравословни храни, ти на свой ред ще затлъстееш от такива храни.

Това не е вярно. За пристрастяване към боклучавите храни се иска употребата им да е била продължителна и систематична. Но в името на истината трябва да се каже и че един клас бактерии - лактобацилите (подкиселяващи млякото), влияят на телесното тегло и могат да свалят излишни килограми или да помогнат да се натрупа телесна маса. Очаква се на базата на тези лактобацили да се създадат пробиотици от ново поколение, които да имат адресирано действие.

Алцхаймер, множествена склероза, аутизъм - Чревните бактерии участват в синтеза на трансмитери, чрез които се извършва преносът на нервни импулси от мозъка към телесните клетки и обратно. Ако се наруши този синтез, се уврежда паметта и възникват неврологични болести.

Сърдечно-съдови болести - Метаболити на бактериите управляват обмяната на мазнини, т.е. от тях зависят нивата на холестерол в кръвта и състоянието на артериите. Атеросклерозата е резултат от неблагополучия с чревната флора.

Микробиомът е в състояние да се възстановява сам, както и да се саморегулира. Тези негови компенсаторни възможности обаче не са неограничени. Понякога не може да се мине без лекарства. Тези препарати за корекция на нарушения в чревната флора биват три вида:

Пробиотици - В състава им влизат живи микроби. Много са модни, но всички опити да се разселят в червата пълчища от полезни микроби чрез тези препарати се провалят. Бактериите в хапчето създават непоносима среда за размножаване на вредните микроби и стимулират имунитета, но после сами напускат тялото.

Метабиотици - Съвсем нов клас препарати, разработен на основата на пробиотиците. Но за разлика от тях в метабиотиците няма живи микроби. Има само полезни за човека продукти от бактериалната обмяна. Новите лекарства вече са дали големи надежди, че могат да предотвратяват болести на храносмилането и да подобряват състоянието на страдащите от такива болести. Очаква се в бъдеще чрез такива препарати да се влияе на човешката обмяна и даже на настроението на хората.

Пребиотици - Съдържат храна за полезната микрофлора: растителни фибри, плодови олиго- и полизахариди. Служат за лечение на болестите вследствие на нарушена микрофлора, а също и за профилактиката им.

Оказва се невъзможно чрез лекарства в червата да бъдат заселени чужди микроорганизми. Може само да се създадат условия собствената чревна флора да се възстанови сама с външна помощ. Такова лечение обаче не винаги е успешно, особено при тежка чревна болест.

Но има друг способ да се внедрят полезни микроби в болния организъм - чрез присаждането им от здрав човек. С тази цел от няколко години се правят трансплантации на фекална маса. Просто казано - присаждат се изпражнения. Донорският материал се въвежда чрез сонда в тялото на болния по време на колоноскопия.

Заедно с присаждането на фекалии се внасят и огромни количества полезни бактерии. Способът вече е доказал своята ефективност. Много лекари обаче си дават сметка за рисковете от тази процедура. Те правят аналогия с преливането на кръв. Когато този метод е започнал да се развива, лекарите не са били наясно с рисковете му. Те още не знаели, че има рискове. Например вирусите, причиняващи хепатит, още не са били открити, когато преливането на кръв навлиза в медицинската практика. Това става чак години по-късно. Междувременно много хора заедно с чуждата кръв получават и хепатит.

Подобно е положението и с присаждането на фекалии. Макар че те се анализират внимателно, науката още не е наясно какъв биологичен потенциал има собствената чревна флора и какъв ефект може да има присаждането на чужда. Но пък вече се знае, че при болните от Синдрома на раздразненото черво присаждането на фекалии променя състава на чревната им флора, но болестта не се повлиява от това.

Изследванията продължават на широк фронт. От 2005 до 2015 г. са похарчени 1,6 млрд. долара за разработване на терапии, основани на микробиома. Оттогава до днес - три пъти повече. Има утвърдени и няколко метода за анализирането му. Те са:

Бактериологичен анализ на фекалиите - Показва дали има болестни микроби в тях и определя количеството на някои от полезните (нищожно малък процент). Находките се поставят в различни хранителни среди и се следи няколко дни какви микроби се развиват в тях. Този анализ добре се справя с откриването на болести на стомашно-чревния тракт,. Но почти не дава информация за състоянието на чревната флора. А и не е възможно в лаборатория да се създадат естествени условия на живот на тази флора, което води до подвеждащи резултати.

Генетичен анализ на бактериологичните находки във фекалиите - Определя количествените съотношения и числеността на различните групи микроби в червата. Но интерпретацията на данните от този анализ засега е невъзможна. Учените само трупат данни, без да знаят какво е оптималното съотношение между микробите.

Въпреки това много клиники вече предлагат индивидуални диети, с които уж се внасят корекции в състава на микрофлората на конкретния човек. Тези диети са с комерсиална цел и нямат твърда научна основа.

Дихателен тест с лактоза - Показва количеството бактерии в тънките черва. Изпива се напитка с лактоза - вещество, което се разгражда от микробите в червата. При този процес бактериите там отделят водород. Неговото количество се измерва от издишвания въздух от пациента.

Тънките черва са слабо населени с бактерии. И ако съдържанието на водород в издишания въздух надвишава лабораторната норма, това е сигнал за повишен брой бактерии и съответно за заболяване на стомаха, панкреаса или червата.

Фекален анализ за бактериални метаболити (биохимичен анализ на фекалиите за наличие на дисбактериоза) - Тук се измерва не броят на едни или други бактерии, а се изследват продуктите от обмяната им. Това са най-вече оцетна, мастна и пропионова киселина. Тъкмо те защитават тялото от патогени и не допускат поява на тумори в червата. Освен това контролират обмяната на мазнините и въглехидратите и влияят на нервната система.

Въпреки голямото многообразие на бактерии в червата количеството и съставът на тези 3 киселини са в строго определен диапазон. Тяхното съотношение трябва да бъде следното: 60% оцетна към 40% мастна и пропионова киселина. Ако тези параметри са извън норма, налице е нарушен баланс на микрофлората и голям риск от различни болести.

 

Как го правим в България?

У нас трансплантацията на фекална микробиота (ТФМ) се наложи като метод за лечение на рекурентна инфекция с Clostridioides difficile, обясни д-р Наков. За да се гарантира безопасно и рентабилно прилагане на ТФМ, трябва да се създадат биобанки за фекална микробиота.

Но това е сложен, дълъг и скъп процес - истинско предизвикателство за страна от Източна Европа. И екипът на д-р Наков си поставя за цел да отвори първата такава биобанка именно в България.

Екипът е от гастроентеролози, микробиолози, инфекционисти и генетици. Използват въпросник от Първия европейски консенсус за ТФМ, за да се открият донори на фекален материал. На всички тях са правени изследвания на кръв и фецес.

От октомври 2018 до април 2019 г. 112 души попълват въпросника. От тях са изключени 70 (62,5%) поради възраст над 50 г., нездравословен индекс на телесната маса (BMI) и рисково поведение. 42-ма (37,5%) са изследвани за кръв и фецес и 12 (28,6%) преминават успешно скрининга. От тези 12 участници четирима (33%) не издържат проследяващия тест на 3-6 месеца. Накрая остават 8 (7,14%) донори. Извършени са 10 успешни FMT процедури на заразени с Clostridium difficile в дебелото черво.

Наков ръководи Асоциацията на младите гастроентеролози. Идеята за биобанка му хрумнала през 2018 г. на форум на специалисти от Европа. Там е създадена работна група и той става нейн член. Пред Дарик той разказва, че тъкмо тогава решил да сформира такава група и в България.

„Екипът кандидатства за грант към МУ-София, спечелихме го и банката вече е факт“. Но д-р Наков държи да обясни защо изобщо е нужна банка, защо микробиотата е важна за съвременната медицина.

„Вече знаем всички гени и за какво отговарят. И пак имаме неясноти за много болести. Оказа се, че тази празнина се дължи на страшно много други организми, живеещи в нашия организъм - микробиотата, която носи допълнителен генен материал. Някои тежки чревни инфекции, особено след лечение с антибиотици и големи операции образуват некачествен микробиом в дебелото черво и инфекция. Вече е доказано, че при тежка инфекция с Клостридиум дифициле антибиотиците не винаги помагат. А трансплантацията на фекална микробиота може да ти спаси живота.“

Вече се обсъжда ролята на чревните бактерии и при други болести - Болестта на Крон, улцерозния колит и Синдрома на раздразненото черво. Наскоро се доказа, че от него страда всеки пети човек в България. А също – изключително честия метаболитен синдром.

„При тези болести сме на етап изпитвания и изследвания. Още нямаме потвърждения, че трансплантацията на фекална микробиота „работи“, но може би това ще бъде потвърдено до няколко години“, уточнява лекарят.

По въпроса се определя съвместимостта между донор и реципиент, той поясни, че преди време се присаждал какъвто и да е материал. Трябвало само да се „инсталира“ в дебелото черво на реципиента - без изследване, без много наука зад това. Сега изпражненията на донора са изследвани за много микроорганизми, самият той - за много болести. И ако отговаря на критериите и няма болести на храносмилателната, имунната или друга система, се приема за подходящ за донор.

От 1 г. се говори и за „супер донори“, т.е. отговарящи и на критерии за специфично заболяване. Например Синдрома на раздразненото черво. Смята се, че само определени хора биха били полезни на такъв болен.

Д-р Наков напомни, че в САЩ е докладван смъртен случай след този тип трансплантация. Но тя се смята за безопасна поради въведените напоследък регулации – правила за донора и за начина на присаждане.

„Проблемите в много държави, включително и в България идват от това, че първо не е дефинирано какво е фекалната маса – дали е тъкан, дали е лекарство, дали е орган. Това би могло да доведе до проблеми, т.е. методът да се прави нерегламентирано. Други проблеми идват от това, че за някои болести май са нужни супер донори. Оттук и проблемът с една от трансплантациите в САЩ. Така че че въпреки многото доказателства за безопасността на метода, той може да бъде и фатален, макар и в един на толкова хиляди случаи. Всички трябва да имат едно наум.

Макар това да не е като присаждане на орган, то не случайно се нарича трансплантация. Защото вкарват чужди клетки в организма“, обясни д-р Наков.

Източник

 

Много интересна статия…
Изчетете я цялата, за да знаете какво и на кой можете да продавате от себе си. 

 

Ма, врно ли го прочете цялото???!

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

току-що, emmi написа:

Ма, врно ли го прочете цялото???!

Откакто акам клекнал на поляната чета всичко.
И платформите на 7 партии изчетох, за да знам осъзнато за кой гласувам. 

Мерси!

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

Ми Чърчил е бил с голямо самомнение и властолюбив, така че нормално от негова гледна точка да е така... 
:beer:

Колкото и да е бил със самомнение до края на живота е помнил как сме го млатили заедно при Галиполи и Дойран :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk
Ма, врно ли го прочете цялото???!

Аз лично не само съм го чел , ами и участвам в процедури такива …. Платени разбира се . Добре платени :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

току-що, Trichocephalus написа:


Колкото и да е бил със самомнение до края на живота е помнил как сме го млатили заедно при Галиполи и Дойран :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk

Г-н Борисов, засрамете се!
Защо неглижирате поредната си изборна победа?

пп. Шкембе войвода ще бъде най-големия донор на фекалии, баси!!!

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 2 минути, Trichocephalus написа:

Колкото и да е бил със самомнение до края на живота е помнил как сме го млатили заедно при Галиполи и Дойран :beer:

Ами да, затова и тогава му свършва кариерата в адмиралтейството.... мхм

:beer:

преди 6 минути, algor написа:

Откакто акам клекнал на поляната чета всичко.
И платформите на 7 партии изчетох, за да знам осъзнато за кой гласувам. 

Мерси!

И викаш, докато клечиш, изчиташ вестниците под ръка :biggrin:

наздраве професоре  :beer:

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 5 минути, algor написа:

Откакто акам клекнал на поляната чета всичко.
И платформите на 7 партии изчетох, за да знам осъзнато за кой гласувам. 

Мерси!

Аз вечно залагам на куц кон.... 

 

преди 3 минути, Trichocephalus написа:


Аз лично не само съм го чел , ами и участвам в процедури такива …. Платени разбира се . Добре платени :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk

Връщаш обратно? 

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 6 минути, emmi написа:

Връщаш обратно? 

Взема парите най вероятно основно ... а връщат стажьорите :biggrin:

Интересна ми е процедурата, какво ползват, тръбичка с помпичка като при ириография или , разводнено по метода на клизмата :D

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

Връщаш обратно? 

E,не де :lol6:
Имам богати бабки и шугърдедита , дето са пощурели по това . Аз само ги приспивам , а след това им имплантираме едни специални , лиофилизирани , вносни бактерии , не са български . Много добре са опаковани , струват маса алтъни .
На теб не ти го препоръчвам - ти си си наред със флората , оценил съм те .
Наздраве :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk
Г-н Борисов, засрамете се!
Защо неглижирате поредната си изборна победа?
пп. Шкембе войвода ще бъде най-големия донор на фекалии, баси!!!

Знаеш , че на г-н Борисов даже вратата не заслужавам да отворя ! Аз съм този, с каскета


Sent from my iPhone using Tapatalk
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 5 минути, Trichocephalus написа:


E,не де :lol6:
Имам богати бабки и шугърдедита , дето са пощурели по това . Аз само ги приспивам , а след това им имплантираме едни специални , лиофилизирани , вносни бактерии , не са български . Много добре са опаковани , струват маса алтъни .
На теб не ти го препоръчвам - ти си си наред със флората , оценил съм те .
Наздраве :beer:

 

Аз само с главата не съм наред

Ама за там вече е късно

Наздраве с розенце

Слушам щурците

 

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

Взема парите най вероятно основно ... а връщат стажьорите :biggrin:
Интересна ми е процедурата, какво ползват, тръбичка с помпичка като при ириография или , разводнено по метода на клизмата 

С фиброколоноскопа . Местата за имплантиране са важни . Първоначално се стига с уреда до баухиновата клапа ( тоест - ЦЯЛОТО дебело черво ) , и след това , на излизане се поставят на специфични локуси. Не е проста процедура , има позиции по лигавицата, които не трябва да се пропускат , а отделно от това - цялата процедура е свързана със всички рискове от общата анестезия и работата по дебелото черво, характерни за коремна операция…. Абе - скъпо нещо си е . Аз съм доволен .


Sent from my iPhone using Tapatalk
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 2 минути, Trichocephalus написа:


С фиброколоноскопа . Местата за имплантиране са важни . Първоначално се стига с уреда до баухиновата клапа ( тоест - ЦЯЛОТО дебело черво ) , и след това , на излизане се поставят на специфични локуси. Не е проста процедура , има позиции по лигавицата, които не трябва да се пропускат , а отделно от това - цялата процедура е свързана със всички рискове от общата анестезия и работата по дебелото черво, характерни за коремна операция…. Абе - скъпо нещо си е . Аз съм доволен .


Sent from my iPhone using Tapatalk

Мдаам, модерна работа.... с модерни прибори... 

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 3 минути, Trichocephalus написа:


С фиброколоноскопа . Местата за имплантиране са важни . Първоначално се стига с уреда до баухиновата клапа ( тоест - ЦЯЛОТО дебело черво ) , и след това , на излизане се поставят на специфични локуси. Не е проста процедура , има позиции по лигавицата, които не трябва да се пропускат , а отделно от това - цялата процедура е свързана със всички рискове от общата анестезия и работата по дебелото черво, характерни за коремна операция…. Абе - скъпо нещо си е . Аз съм доволен .


Sent from my iPhone using Tapatalk

Аз съм сигурен, че скоро ще имаш поне 2-ма нови клиенти от форума и ще забогатееш с минимум 1200 долАра. 🥸

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

преди 7 минути, algor написа:

Пускай К1 да видиш другарката Нинова как е грейнала, все едно са спечелили 72%, ебаси… 🤣🤣🤣

Тя да си плати наемите.

Линк към коментара
Сподели в други сайтове

ПРОГНОЗИ ЗА ИЗЯВЛЕНИЯТА НА НЯКОИ ПОЛИТИЧЕСКИ ЛИДЕРИТЕ СЛЕД ИЗБОРИТЕ ДНЕС...
БОЙЧАН:
(с интонацията на Митьо Пищова, на фон на джипка с потна риза)
Ей го на, глей'те тука, аз съм най-добрияяя, най-'убавия, най- 'аресвания, Бойко Рашков, най-якия, най-здравия, най-маминия, Рашков, дядо ми убиха, асфалт, иде диктатура, Бойко Рашков, народът каза. Хау! (по Винету)
СЛАВИ:
(нищо не казва, има втори Ковид)
КОРНЕЛА:
(с патос на водещата новините по севернокорейската телевизия, въздишка през пелерина от тъга)
Тежка загуба! Търсим виновните! Няма да подам оставка! Ще направим анализ, Бюрото ще се събере и ще се произнесе в рамките на календарната година! Ние сме единствения шанс на България, единствената истинска опозиция. Ах, как ми се иска да се бях родила по-рано, та да съм партиен секретар, ах-ах-ах!
КРАСИТУ КАРАКАЧАНОВ:
(Пръхти, свисти, дробът ще се пръсне от лой)
Джендърите сложиха машини, пуснаха турчолята, еврогейската разруха на България иде! (пръдва) В името на народа и срещу толерастията се обединявам с Възраждане, Волен, Жан Виденов и Яне Янев! И с Йоло Денев! (Прави усилие да глътне шкембака. Запява нещо в смисъл, че опитал да стои натясно, опитал и какво ли още не.)
МУСТАФА КАРАДАЙЪ:
Sonuç bizi şaşırtmadı. Dr. Doğan'a aferin!
ВОЛЕН СИДЕРОВ:
(Пред НАТФИЗ)
Петнайсе души във ковчега на мъртвеца... Йо-хо-хоооо, и бутилка рооом. А Монката и Краси патриотичното довърши-и-и-и. Йо-хо-хоооо, и бутилка ром!
МАЯ МА:
Свалих правителството, дето не е на власт! Промяната неизбежно иде! Аз съм новата надежда на България, лице необременено, непознато, свежо!
ТАНЯ ДОНЧЕВА:
Ма 'ко са учудвати, и третьи път да го въртим това колело, то ша е същото! Ний като Къциту Вапцаров го въртим туй колело, пък хайде дано накрая някой удари джакпота!
ХРИСТО ИВАНОВ
(дълъг и леко отегчителен монолог)
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

Аз съм сигурен, че скоро ще имаш поне 2-ма нови клиенти от форума и ще забогатееш с минимум 1200 долАра. 🥸

Тука няма платежоспособни , съжалявам. Имам една бабка-сладкишче , дърта еврейка , онзи ден за трети път и правихме процедурата. И е добре бабето . Всеки път със все по-здрав вид идва. И винаги е усмихната като се разделя с парите си - взимай пример от нея , моля :beer:


Sent from my iPhone using Tapatalk
Линк към коментара
Сподели в други сайтове

  • Ma_ri промени заглавието на За какво си мислите в момента-в очакване на лятото през 2022 година. ☀️

Добавете отговор

Можете да публикувате отговор сега и да се регистрирате по-късно. Ако имате регистрация, влезте в профила си за да публикувате от него.

Гост
Напишете отговор в тази тема...

×   Вмъкнахте текст, който съдържа форматиране.   Премахни форматирането на текста

  Разрешени са само 75 емотикони.

×   Съдържанието от линка беше вградено автоматично.   Премахни съдържанието и покажи само линк

×   Съдържанието, което сте написали преди беше възстановено..   Изтрий всичко

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

×
×
  • Добави ново...

Информация

Поставихме бисквитки на устройството ви за най-добро потребителско изживяване. Можете да промените настройките си за бисквитки, или в противен случай приемаме, че сте съгласни с нашите Условия за ползване