Нов метод дава възможност на 99% от хората бързо да намерят донор на костен мозък

Днес съвместимостта между донор и реципиент е предпоставка за успешната трансплантация на хемопоетични стволови клетки от костен мозък. В изключителни случаи се извършват частично съвместими трансплантации, които са свързани с повишен риск от усложнения. Учени от САЩ са намерили решение, което ще позволи на 99% от хората бързо да намерят донор.

Съвместимостта се оценява чрез преброяване на общия брой маркери на човешкия левкоцитен антиген (HLA) при донора и реципиента. Те кодират протеини, които служат като рецептори за имунната система на повърхността на клетките. Най-добри резултати се получават при съвпадение на осем HLA маркера. Статистически по-малкият брой съвпадащи маркери се свързва с по-ниска преживяемост и по-висок риск от усложнения – реакция на трансплантата срещу гостоприемника (GTR).

Поради тази причина търсенето на съвместим донор на костен мозък може да отнеме много време и да се провали. Учени от университета в Маями представиха проучване, чиито резултати предлагат универсално решение за огромното мнозинство от хора, които се нуждаят от трансплантация на костен мозък. За резултатите от изследването пише EurekAlert.

Резултатите показват, че прилагането на химиотерапевтичното лекарство циклофосфамид след алогенна (донорска) трансплантация на хемопоетични стволови клетки може да направи процедурата безопасна и ефективна дори в случаите, когато донорите и реципиентите не са роднини и имат значителни генетични несъответствия.

Констатациите се основават на резултатите от изследванията на 268 пациента: 183 са имали седем съвпадения на HLA маркерите с донорите, а 85 са имали между четири и шест съвпадения. Една година след лечението процентът на преживяемост и развитието на RTPX са сравними в двете групи, въпреки генетичните различия.

Така 79% от пациентите в групата с по-висока съвместимост и 86% в групата с по-малко съвместими донори са останали живи. Процентите на преживяемост без RTPX и без рецидиви са съответно 51% и 55%.

„Тази стратегия ни позволява да намерим донори на практика за всеки, независимо от неговия произход. Сега приблизително 99% от пациентите ще имат достъп до подходящ донор в международните регистри“,

казва авторът на статията Антонио Хименес.

Засега учените продължават изследванията си, за да определят оптималните дози циклофосфамид за намаляване на токсичността при запазване на неговата ефективност.