Двойният имунен отговор осигури на пациентите контрол над ХИВ без лекарства

Учени представиха резултатите от проучване, при което пациенти с ХИВ са успели да постигнат траен контрол на вируса много месеци след спиране на лечението. Това са безпрецедентни резултати, които могат да проправят пътя към премахването на доживотната антиретровирусна терапия.

Изследователи от Калифорнийския университет в Сан Франциско за първи път показаха, че комбинацията от множество имунотерапии може да позволи да се контролира ХИВ без доживотно приемане на антиретровирусни лекарства, пише News Medical. В малко клинично проучване седем от 10 участници са имали неоткриваеми или ниски нива на вируса в продължение на няколко месеца след прекратяване на стандартната терапия.

„Това е необичайно за ХИВ и наподобява ситуация, при която самият организъм поддържа вируса в латентно състояние“,

коментират авторите.

Досега научната общност се фокусираше предимно върху един от двата компонента на имунитета.. Първоначалната идея е била да се научи имунната система да разпознава и задържа ХИВ в латентни резервоари. Участниците първо са инжектирани с терапевтична ваксина, която стимулира Т-клетките да атакуват спящия вирус в резервоарите. След това на пациентите е даден коктейл от анти-ХИВ антитела, за да се намали допълнително количеството на циркулиращия вирус в кръвта. И накрая, преди да бъде отменена стандартната антиретровирусна терапия, им е бил приложен още един курс с антивирусни антитела.

Този тристепенен подход е бил необходим, за да се „загрее“ имунният отговор и след това да се позволи на организма сам да контролира вируса след спирането на редовното лечение.

Резултатите

Обикновено при хората с ХИВ след спиране на антиретровирусните лекарства вирусният товар започва да се повишава само след две седмици. След експерименталното лечение това бързо нарастване се наблюдава само при трима от десетте участници. Шестима от тях успяват да запазят ниските нива на вируса си в продължение на няколко месеца, а при един пациент ХИВ изобщо не се връща до измерими нива след прекратяване на терапията.

„Това е в разрез с нормалното протичане на ХИВ и показва, че при някои хора имунната система е в състояние да държи вируса под контрол дълго време след тази комбинация от имунотерапии“,

подчертават авторите.

Според тях интервенцията не просто временно потиска ХИВ, а всъщност променя качеството на имунната памет.

Авторите очакват, че откритията са направили важна крачка към елиминирането на доживотната антиретровирусна терапия при пациентите в бъдеще. Ако те могат да бъдат възпроизведени в по-голяма извадка, това би могло да бъде стъпка към реална функционална ремисия или дори потенциално излекуване на ХИВ. Това би намалило значително страничните ефекти от дългогодишното медикаментозно лечение и би подобрило качеството на живот на засегнатите.