Учени може би са разгадали една от най-големите загадки, свързани с мигрената

Мигрената е ужасно нещо. Добрата новина е, че може би се доближаваме до нови терапии за лечение на мигрената и последващото я главоболие. Изследователи от университета в Рочестър са разбрали как епизодът на аурата предизвиква веригата от събития, които в крайна сметка водят до главоболие. В миналото това беше една от най-големите загадки, свързани с мигрената.

Учените са открили, че аурата води до движения в гръбначно-мозъчната течност (CSF) около мозъка. От своя страна това движение освобождава определени протеини, които могат да взаимодействат с нервите и да доведат до болка. Тези протеини могат да бъдат цел на нови терапии, които да намалят или дори напълно да предотвратят мигренозното главоболие.

„В това изследване описваме взаимодействието между централната и периферната нервна система, предизвикано от повишената концентрация на протеини, освободени в мозъка по време на епизод на разпространяваща се деполяризация – явление, отговорно за аурата, свързана с мигрената. Тези открития ни предоставят множество нови цели за потискане на активирането на сетивните нерви с цел предотвратяване и лечение на мигрена и засилване на съществуващите терапии.“

казва в изявление Майкен Недергаард, съдиректор на Центъра за транслационна невромедицина към Университета в Рочестър и водещ автор на новото изследване

Аурата при мигрена е сетивно смущение, което може да включва различни симптоми, включително проблясъци, слепи петна, двойно виждане, усещане за изтръпване на крайниците. Тези симптоми продължават между 5 и 60 минути преди главоболието.

Това ново проучване показва, че около 1/4 от мигрените започват с аура. Освен това един от всеки 10 души изпитва мигрена. Това е доста голям брой хора, които биха могли да бъдат подпомогнати от нови терапии, насочени към този новооткрит механизъм за борба с болката.

Аурите се появяват след кортикална депресия на разпространение или деполяризация на невроните вследствие на дифузия на глутамат и калий. Тази деполяризация се превръща във вълна, която се разпространява из целия мозък, въздействайки върху нивата на кислород и кръвния поток. Зрителните симптоми се появяват, тъй като деполяризацията често се случва в зоната на зрителната обработка на кората на главния мозък.

При появата на аура самият мозък не може да усеща болка. Вместо това между мозъка и периферните сетивни нерви протича процес на комуникация, както наблюдават учените в проучването.

През 2012 година Недергаард и колегите ѝ описват глимфатичната система в мозъка. Тази система използва ликворната течност за отстраняване на токсичните протеини, които могат да се намират в мозъка. За целите на новото изследване учените са разгледали как CSF придвижва протеини и други вещества по време на мигрена.

Изследователите са успели да дадат различно обяснение за главоболието при мигрена. Най-широко разпространената теория гласи, че нервните окончания на външната повърхност на мозъчните мембрани участват в главоболието след аура. Новото изследване обаче оспорва това с нов път за болката.

Тъй като по време на аурата настъпва деполяризация, невроните освобождават всякакви протеини в мозъчната течност. Учените показват, че течността пренася тези протеини до тригеминалния ганглий в основата на черепа. Това е голям сноп от нерви, който събира сетивна информация от главата и лицето.

По-интересното е, че изследователите откриват, че CSF се влива директно в тригеминалния ганглий, като по този начин оспорват друга теория. Досега се смяташе, че този голям нерв се намира извън кръвно-мозъчната бариера, което означава, че той не взаимодейства с потока от химикали в мозъка.

Към момента обаче можем само да се надяваме, че фармацевтичните компании ще обърнат внимание на това революционно откритие за мигрената.

Пълният текст на изследването е публикуван в списание Science.