В Китай има огнище на микоплазмена пневмония. Какво е това заболяване?

В Китай избухна епидемия от атипична пневмония – и не, това не е дежавю и дори грешка в матрицата. На 23-ти ноември експерти от Световната здравна организация (СЗО) поискаха от тази страна допълнителни данни за разпространението на респираторното заболяване в северната част на Китай. Според организацията властите са съобщили за увеличаване на броя на „грипоподобните заболявания“ главно сред децата още в средата на октомври и са обяснили рязкото увеличаване на заболеваемостта по-скоро със сезонните микроби, отколкото с „необичайни или нови патогени“.

И наистина – причината, поради която всеки ден в детските болници в Китай постъпват по около 7000 пациенти, се оказа пневмония, причинена от бактерията mycoplasma pneumoniae. Но въпреки че микоплазмата е позната на човечеството отдавна, експертите са обезпокоени от нейната резистентност към антибиотиците (наред с високата ѝ инфекциозност). Нека да се спрем по-подробно на въпроса какво е известно за „новата“ пневмония и дали трябва да се притеснявате от нея.

Пневмонията е възпаление, при което белите дробове се изпълват с течност или гной и може да бъде вирусна, бактериална или причинена от химикали.

Какво представлява микоплазмата?

Микоплазмата е особена форма на бактерия, която засяга различни части на тялото, включително кожата, белите дробове и пикочната система (в зависимост от вида). Въпреки че по-голямата част от 200-те известни вида бактерии микоплазма са безвредни, те имат една обща черта – микоплазмите са много малки и нямат клетъчни стени.

А това е важно, тъй като много от често използваните антибиотици убиват бактериите, като атакуват и отслабват именно тези стени. Но тъй като микоплазмените бактерии нямат такива, някои антибиотици, например пеницилинът, не действат срещу тях. Три вида микоплазми най-често причиняват инфекции при хората. Те включват:

Mycoplasma hominis – бактерии, които живеят в отделителната система. Инфекцията може да се предаде от майка на дете по време на раждане.
Mycoplasma genitalium – бактерии, които живеят в репродуктивните органи (без да предизвикват симптоми на инфекция) и се предават по полов път.
Mycoplasma pneumoniae – този вид микоплазма причинява белодробни инфекции, включително атипична пневмония (която обикновено не изисква хоспитализация).

По данни на СЗО най-често срещаната микоплазмена инфекция е mycoplasma pneumoniae – тази бактерия причинява около 20% от всички пневмонии в извънболничната помощ. Въпреки че всеки може да се зарази с микоплазма пневмония, тя най-често засяга децата на възраст между 5 и 9 години, а пикът на заболеваемостта е през есента и зимата.

Микоплазмената пневмония – какво трябва да се знае?

И така, бактерията mycoplasma pneumoniae причинява увреждане на дихателните органи, включително гърлото, белите дробове и трахеята. Тази инфекция често се нарича „ходеща“ пневмония, тъй като симптомите ѝ са по-слаби от обикновената пневмония и много хора я изкарват буквално на крака. И да, тази бактерия не е нова, но сегашната епидемия в Китай кара експертите да се притесняват заради високата ѝ контагиозност (от лат. contagiosus – заразен, инфекциозен).

Всъщност това, което се случва днес в Китай, прилича по-скоро на избухване на вирусна инфекция – микоплазмата причинява двустранна пневмония, затруднено дишане и засяга лигавиците на дихателната система (гърло, бели дробове, трахея).

Експертите отбелязват, че подобни огнища на микоплазма са рядкост, така че на този етап не е ясно дали е имало някаква промяна в бактериите сред уязвимото население.

Така например новото проучване показва, че честотата на микоплазмена пневмония в Китай е намалявала в продължение на почти две години благодарение на наскоро отменените ограничения срещу COVID-19.

Трябва да се отбележи също така, че медицинското списание The Lancet наскоро посочи доказателства за повторната поява на микоплазма пневмония в Европа и Азия (повече от три години след въвеждането на карантинните мерки във връзка с пандемията от коронавирус).

Тази закъсняла повторна поява е поразителна, тъй като настъпва дълго след отмяната на ограниченията за ковидите и тъй като, доколкото ни е известно, това явление е уникално за този патоген“, се казва в статията.

Какво се случва в Китай?

Тъй като напоследък от тази страна идват твърде тревожни новини, нека се опитаме да разберем какво точно се случва в страната (което, както вероятно знаят редовните ни читатели, не е толкова лесно поради засиления контрол върху разпространението на информация в медиите). За щастие, в сравнение с новините за COVID-19, настоящата ситуация е много по-прозрачна.

Така например списание ProMED бе първото, което писа за новата бързо разпространяваща се инфекция. Изданието отбеляза, че „отначало в Китай се разболяваха само децата, но през последната седмица на ноември инфекцията започна да засяга и възрастните„. Новината бързо привлече вниманието на медиите, след което в интернет се появиха съобщения за препълнени болници, необясними смъртни случаи и хоспитализации на около 7000 души дневно.

Според съобщения в медиите учебните занятия в някои училища в Китай са отменени поради масовото заразяване на ученици и учители, а болниците в Пекин и Ляонин са препълнени. В отговор на въпросите на СЗО за причините за избухването на респираторните инфекции в края на ноември китайските власти обясниха вълната от заболявания със сезонните фактори и отмяната на режима на маските.

Симптомите на „новата“ пневмония

Симптомите на микоплазмената пневмония включват висока температура, втрисане и образуване на „възли“ в белите дробове. Заразените хора нямат силна кашлица, но заболяването изглежда е силно заразно. За микоплазмена пневмония може да се подозира и ако сред симптомите са кожен обрив и болки в ставите. Децата могат да се оплакват от запушване на носа, болки в гърлото, сълзене, хрипове, повръщане и диария.

Бактерията може да причини пневмония във всяка възрастова група, но е по-често срещана при децата, възрастните хора и хората с отслабена имунна система. Ето защо, ако развиете кашлица, повишена температура и затруднено дишане, трябва незабавно да се обърнете към лекар.

Добре известно е, че възстановяването е по-бързо в ранните етапи, докато хората в риск са най-податливи на тежко заболяване. Здравните експерти препоръчват да се ограничат контактите с всеки, който киха или кашля постоянно в затворени или претъпкани помещения. Не трябва да забравяте и да спазвате добра хигиена и да миете добре ръцете си.

Атипичната пневмония в Европа и другите страни

Към момента на изготвяне на статията за увеличаване на случаите на микоплазмената пневмония при децата се съобщава в КНР, Дания, Франция, Нидерландия, САЩ и Русия. Нещо повече, според европейски експерти, които са наблюдавали микоплазмата в 24 държави, средната заболеваемост от Mycoplasma pneumoniae е нараснала повече от четири пъти към лятото и есента на 2023 г. (с още по-голямо увеличение в Азия и Европа).

В Охайо, САЩ, от началото на август са регистрирани 142 случая, което е повече от обичайната средна стойност за окръга. В тези случаи са засегнати предимно деца на възраст около 8 години. Съобщени са общи симптоми като треска, умора и кашлица“, съобщава CNBC News.

Ефективни ли са антибиотиците срещу тази инфекция?

За щастие повечето хора, заразени с микоплазмена пневмония, се подобряват без употребата на антибиотици, но когато се развие пневмония, те не могат да бъдат избегнати (обичайните симптоми на пневмония включват това, което споменахме по-рано – повишена температура, умора и кашлица, както и задух). Така че според Центъра за контрол и превенция на заболяванията резистентността към вида антибиотици, използвани за лечение на Mycoplasma pneumoniae, може да играе роля за увеличаването на случаите в Китай и други страни по света.

Излишно е да споменаваме, че настоящата ситуация предизвиква голяма загриженост сред учените и лекарите, тъй като поради нетипичната си структура клетките на микоплазмата са устойчиви на голям брой антибиотици, които поразяват само клетъчната стена.

Уви, появата на супербактериите е огромен проблем за всички нас. И казано по-просто, в случай на тежко протичане на микоплазмената пневмония например лекарите на практика нямат безопасен начин да се бързо да се справят с болестта. И въпреки че има много ефективни антибиотици, борбата с резистентните към терапия бактерии става все по-трудна с всяка изминала година.

За щастие в момента не се говори за епидемия или пандемия и се надяваме, че сценарият отпреди три години няма да се повтори. Най-доброто нещо, което можете да направите, за да останете в безопасност, е да миете добре ръцете си и да вземете всички необходими (и добре познати) предпазни мерки.