Днес е Международният ден на сестринството.

Това е датата, на която е родена Флорънс Найтингеил, считана за основоположник на модерното сестринство и основател на първото училище за медицински сестри. 

[b]Сестринска клетва[/b]

"Тържествено обещавам пред бога и в присъствието на това събрание да прекарам живота си в чистота и вярно да практикувам професията си. 


Ще отбягвам от всичко, което е злонамерено и гибелно и не ще взема, нито съзнателно ще раздам, някое вредно лекарство. 


Ще направя всичко, което зависи от мене, да поддържам и издигам състоянието на професията и ще държа в тайна всички поверени ми случки, както и всички семейни работи, дошли до моето съзнание, при практикуване на професията ми. 


Ще се трудя честно да помагам на лекаря в работата му и ще отдам себе си за благосъстоянието на онези, които са оставени на моята грижа." 


[i]Предложена от Флоранс Найтингейл, 1910[/i]

През 1944 г. В България има само 372 медицински сестри. От тогава до сега са подготвени повече от 50 000 сестри. През 90-те години започва съкращаване на средните медицински кадри в лечебните заведения, което води до редица проблеми най-вече в детското и майчино здравеопазване.

В момента в Габровската организация на професионалистите по здравни грижи членуват 874 специалисти като 28 от тях са новопостъпили. Ниското заплащане, особено на медицинските сестри при общопрактикуващите лекари и високата натовареност са основните проблеми на съсловието, посочват от местната структура.

Само в България медицинските сестри са по-малко от лекарите .

Ето едно интервю с проф.Станка Маркова, което показва реалното състояние на нещата :

- Проф. Маркова, вярно ли е, че здравната каса може да скъса договорите си с някои болници, защото нямат достатъчно медицински сестри?

- Напълно е възможно, защото има европейски стандарти за добра медицинска практика, според които се следи не само за броя на лекарите, но и на медицинските сестри. Дори няколко английски и испански здравни фонда, които имаха интерес техните клиенти да се лекуват в България, се отказаха да ги изпращат тук, когато разбраха, че в лечебните заведения няма достатъчно медицински сестри.

От няколко години от страната ни непрекъснато изтичат такива кадри. Момичетата едва завършили заминават за чужбина, най-вече във Великобритания, за да гледат възрастни хора, независимо че са отлично подготвени. Не е възможно те да бъдат задържани у нас с унизителни заплати от по 400 лв. максимум. На някои места все още им плащат по 340 лева. Същевременно те работят в изключително стресова среда. В болниците обаче не им зачитат образованието и независимо че вече са бакалаври, все още ги третират като средни медицински кадри. Медицинските сестри емигрират. Има болници, в които няма кой да слага инжекции и системи. Кадрите ни бягат при първа възможност в чужбина, където им плащат в хиляди евро за разлика от тук. Оставащите у нас са застарели. Стигнахме до там съсловието ни от символ на сексапил да се превърне в символ на бабишкерщина.

- Ясно ли е колко са медицинските сестри в България?

- Към момента има 29 000 медицински сестри и 34 000 лекари, което прави по-малко от сестра и половина на доктор.

В средноевропейските държави еталонът за добра грижа за болничен пациент е в съотношение съответно 3:1. У нас в цели отделения с по 30 легла има само по две сестри, които в един и същи час трябва да сложат на болните инжекции, да премерват температура, да сменят системи и да дават лекарства. Средната възраст на жените в съсловието сега е 45 години, което го прави най-застаряващото в Европейския съюз. В детските градини и ясли 85 на сто от представителките на тази професия са пенсионерки или пред пенсия. Заради напредналата възраст те не успяват да усвоят нито работата с компютър и да водят електронен отчет, нито умеят да се справят с някои нови методи на работа. Ако държавата не вземе спешни мерки, скоро ще останем съвсем без медицински сестри.

- Какво може да се направи, за да бъдат задържани поне тези, които все още са в страната?

- Държавата да направи няколко съществени неща, които Асоциацията на професионалистите по здравни грижи е включила като спешни мерки в своя екшън план. Едната мярка е да бъдат привлечени за обучение у нас момичета от Македония, Украйна и бившите съветски републики. Те ще получат дипломи от страна - членка на Европейския съюз, което е особено привлекателно за тях. Срещу това обаче ще трябва да бъдат задължени да работят по завършената специалност в България толкова години, колкото са учили. Така поне на първо време ще бъде решен отчасти проблемът с медицинските сестри. Тази възможност сме заложили в нашия екшън план, който представихме и на премиера Бойко Борисов, а днес ще внесем и на новия здравен министър проф. Анна - Мария Борисова.

- Как ще работят чужденките у нас, при положение че са от страна не членка на ЕС и нямат българско гражданство?

- Истината е, че вече няма достатъчно кандидат-студенти за медицинските колежи към петте медицински университета в България. Всяка година се отпускат общо 1000 бройки, но няма желаещи. Освен това учебната такса е твърде висока - 360 лв. на семестър, при положение че в Гърция тя е 10 евро. За миналата учебна година в колежа към Медицинския университет в София бяха заети 63 места, от които една трета са от санитарки, които искат да продължат образованието си. Те са 35-40-годишни и е малко вероятно да заминат на работа в чужбина, след като завършат. Останалите ми студентки категорично заявяват, че ще заминат при първа възможност, щом се дипломират, защото не биха могли да оцелеят с първоначална заплата от 340 лева в България. Колкото до чужденките те могат да работят в България, щом са завършили у нас, тъй като дипломите им са от Европейския съюз и са валидни. А и се надявам, че като млади хора, да се влюбят, да си намерят съпрузи и да останат в страната ни.

- Твърдите, че медицинските сестри у нас започват работа с 340 лева месечно възнаграждение. Стартовата заплата обаче за тази професия по колективния трудов договор е 540 лева. Откъде се появява това несъответствие?

- Действително в колективния трудов договор, подписан между медицинските сестри и мениджърите на болниците, е фиксирана стартова заплата за съсловието от 540 лева. Той обаче масово не се спазва. Директорите заявяват "Ние сме търговски дружества, никой не може да ни нарежда отгоре колко да ви плащаме". Нарушенията са в почти всички общински болници. Медицинските сестри получават в тях 340 лв., на няколко месеца веднъж им дават и незначителни суми по клинични пътеки. В същото време, за да не лъсне безобразието, ги осигуряват на 540 лв., колкото е минималният осигурителен праг за тази професия, като същевременно им удържат осигуровки върху по-голямата сума. Така практикуват и във Варна и Добрич. ( бел - и в Плевен е същото)

- Как ще реагира асоциацията?

- Вече се срещнахме с премиера Бойко Борисов и му изложихме всичките си проблеми, той прояви изключителна загриженост и разбиране към съсловието ни. Дори ни каза, че ще направи заместник-министър по нашето направление. Имахме среща и с председателя на здравната комисия в парламента д-р Лъчезар Иванов, с когото се договорихме да направим кръгла маса по проблемите. По време на форума ще поставим въпроса за задълженията и отговорностите на нашите кадри, защото от МЗ няма конкретно разпореждане какво може и какво не може да извършва една медицинска сестра. Не е ясно например трябва ли тя да поставя венозни инжекции и инвазивни манипулации или не, има ли акушерката право да води нормално раждане или не. В цял свят нормалното раждане се води от акушерка, а лекарят само консултира. У нас лекарят я изблъсква, защото е взел пари от родилката и нейните близки. Тези въпроси ще поставим и днес на срещата ни със здравния министър проф. Анна-Мария Борисова.

- Защо у нас все още човек не може да си наеме легално медицинска сестра за гледане на болен у дома?

- Пак по силата на редица неуредици, макар че привидно този въпрос би следвало да е разрешен. Преди близо три години с изменение на няколко закона бе разрешено на медицинските сестри да работят самостоятелно и да имат свои практики. Все още обаче не е решено кой и как ще финансира тяхната самостоятелна работа. Сега НЗОК няма клинична пътека, по която да плаща само сестринския труд. Такова нещо не се предвижда и от Министерството на здравеопазването. Затова ще поставим най-настоятелно този въпрос за разрешаване. Настояваме да бъдат създадени и тип медицински центрове, в които да работят предимно медицински сестри, акушерки и рехабилитатори, които да наблюдават болните по домовете и бременните. Трябва обаче да се реши въпросът дали държавата или общината ще плаща на тези хора. На практика няма и акушерка, която да посещава майката и новороденото след изписването им от родилното, освен ако жената сама не поиска такова посещение срещу заплащане. Някои могат да си позволят това, но бедните от ромски произход родилки в гетата са лишени от такава грижа, както и бебетата им. На практика не се знае какво става с тези деца, водят ли ги на задължителни имунизации и дали след раждането не са продадени. В някои градове към момента работят патронажни сестри в бедняшките квартали, но това се осъществява по европейски програми, които щом приключат, местните хора пак остават без медицинска грижа и наблюдение.

Мда.

Проблемите са много, а лично аз не виждам как ще се оправят в скоро време.

Но пък - поне е празник - нека да поздравим жените, които се трудят пряко силите си, но все още са тук, а не са отишли да бършат задниците на дърти, спаружени англичани, гърци и италианци.

Редактирано 11 май 201016 г. от Trichocephalus (преглед на промените)

Ти пак ли си търсиш поводи за празнуване ?

Добре де, шегувам се...

Честит празник на всички сестри. Както е написано и в горния пост, поклон пред тези, които все още се борят с несъвършенствата на опърпаната ни здравна система, но са тук и не са избягали !