Търся информация за хелий-неонов лазери(на бг), че за момента В И-нета не намирам нищо особено ...

Мерси

На бг явно има много малко писано . Тук има малко инфо, както и тук.

ПЕРСПЕКТИВИ ЗА ПРИЛОЖЕНИЕТО НА ХЕЛИЙ-НЕОНОВА НИСКОИНТЕНЗИВНА

ЛАЗЕРНА ТЕРАПИЯ В ОФТАЛМОЛОГИЯТА ПРИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА РОГОВИЦАТА

Л. Аврамов

Институт по електроника, БАН − София

PERSPECTIVES OF APPLICATION OF HELIUM-NEON-LOW-INTENSITY

LASER THERAPY IN CORNEAL DISEASES

L. Avramov

Institute of Electronics, Bulgarian Academy of Sciences − Sofia

Резюме: Показани са перспективите от прилагането на хелий-неонова (Не-Ne)

нискоинтензивна лазерна терапия в офталмологията при заболявания на

роговицата. Разкрити са положителните клинични резултати от лечението

с Не-Ne лазер на изгаряния и наранявания на роговицата, възпалителни

заболявания на окото. Хистологично, електронномикроскопски и чрез из-

следване на някои ензими се установява ускоряване на регенеративните

процеси на роговицата под въздействието на нискоинтензивното хелий-

неоново лазерно лъчение. Създадена е нова He-Ne лазерна система за

лекуване на травматични наранявания и изгаряния на роговицата с проти-

вовъзпалително и противохерпесно действие. Коментирано е влиянието на

нискоинтензивното He-Ne лазерно облъчване върху вирусната репродук-

ция на Herpes simplex virus, култивиран в клетъчни култури, където от-

четлив ефект е наблюдаван в късните стадии на размножителния цикъл.

Обсъдени са хипотези за терапевтичното въздействие на хелий-неоновия

лазер върху окото.

Ключови думи: роговица, хелий-неоново лазерно лечение

Адрес за кореспонденция: Лъчезар Аврамов, Институт по електроника, БАН − София,

GSM 098445587

Summary: The perspectives of application of Helium-Neon (He-Ne)-low-intensity laser therapy

are shown. In this study by different authors, the positive clinical results of

therapy with He-Ne-laser of burns and damages of cornea and inflammatory

diseases of the eye are shown. Authors established histologically, electron microscopically

and via investigations of some enzymes acceleration of the regenerative

processes of the cornea treated with He-Ne-laser radiation. A new He-

Ne-laser system was created to treat the traumatic damages and burns of the

cornea with antiinflammatory and antiherpetic action. Comments were made on

influence of low-intensity He-Ne-laser radiation on multiplication of Herpes simplex

virus, cultivated in cell cultures, where a cleare effect of virus reproduction

was found in late stages of the multiplication cycle. Hypotheses on the therapeutical

effect of He-Ne-laser on the eye are discussed.

Key words: cornea, Helium-Neon laser therapy

Address for correspondence: Luchezar Avramov, Institute of electronics, Bulgarian Academy of Sciences

− Sofia, GSM 098445587

ВЪВЕДЕНИЕ

Изследванията през последните години показаха перспективите от прилагането на ниско-

интензивното хелий-неоново лазерно облъчване [1, 9, 12, 18, 21, 22, 23].

Ефектът на хелий-неоновия (He-Ne) лазер не е докрай изяснен. Някои автори [19] доказват, че

малки дози енергия на хелий-неонов лазер провокират стимулиращ ефект върху роговицата по време

на изгарянето й за сметка на увеличаването на синтеза на рибонуклеиновата и дезоксирибонуклеино-

вата киселина в базалния слой на предния епител и фибробластите. Предложена е оригинална те-

МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕД, 39, 2003, № 3

49

ория, обясняваща механизма на биостимулация [14]. Тя почива на хипотезата, че в клетките и тъканите

съществуват електромагнитни области и електрични заряди, които се разпределят под въздействието

на фотони на He-Ne лазер. Така се осъществява резонантна стимулация на биологичните процеси в

тъканите.

Съществува и друга хипотеза [14, 26], свързана с наличието на фоторегулаторна система в жи-

вотинските организми, идентична с фитохромната регулаторна система при растенията и мик-

роорганизмите. Биостимулиращата функция на He-Ne лазер би могла да се обясни със съвпадането

на вълните с дължина 632,8 mm, отговаряща на абсорбционния максимум на едно фоточувствително

съединение от фоторегулаторната система на живите организми.

Автори съобщават, че хелий-неоновото лазерно облъчване ускорява репаративните процеси в

роговицата след травматични увреждания и изгаряния, стимулира процесите на пролиферация,

оказва противовъзпалително и противооточно въздействие и възстановява прозрачността  [11].

Експериментални изследвания, извършени върху зайци с помощта на електронен микроскоп,

показват, че по време на лечение на ендотелно-епителна дистрофия на роговицата облъчването с

He-Ne лазер с плътност на силата 0,1 mW/cm2, при продължителност на облъчването 3 минути, от 6

до 12 сеанса, благоприятства активирането на регенеративните процеси в роговицата за сметка на

увеличаване на количеството на активните фибробласти и на съдържанието на органели в

цитоплазмата на ендотелните клетки [22].

При експериментални изследвания върху 70 заека (140 очи) след химично изгаряне с NaOH и

облъчване с He-Ne лазер при плътност на мощност 0,05 mW/cm2 с продължителност 3 минути и при

диаметър на лазерното петно от 12 mm, в продължение на 7-9 сеанса, автори [10] наблюдават, че се

осъществява пълна епителизация на роговицата за 8,1 ± 0,8 дни, докато при контролната група − за

20,0 ± 0,8 дни.

Въпреки серията публикации, реализирани досега, не е изяснено дали стимулиращото действие

на хелий-неоновото лазерно облъчване върху регенеративните процеси на роговицата се дължи на

кохерентността или на монохроматичността. Опит да установят това правят К. Коев и В. Танев, които

публикуват няколко оригинални статии [3, 7, 16, 25] със значителни приноси върху използването на

нискоинтензивната Не-Ne лазерна терапия в офталмологията при изгаряния и наранявания на

роговицата и лечение на херпесни кератити.

Експериментални изследвания [15, 27] върху перфоративно и неперфоративно нараняване на

роговицата и прилагане на терапия с He-Ne лазер с ниска интензивност показват по-бързо затихване

на възпалителните процеси, изчезване на перифокалния едем и хистоморфологично и

електронномикроскопско ускоряване на регенеративните процеси.

Хистологично се наблюдава, че васкуларизацията на стромата и запълването на дефекта с

епител на изгорени роговици се осъществяват по-рано при облъчените с He-Ne лазер [3].

След химично изгаряне на роговицата и облъчване с He-Ne лазер се открива засилване на

активността на някои ензими, като алкална, кисела фосфатаза, лактатдехидрогеназа, сукцин-

дехидрагеназа, 6-глюкозо-фосфат дехидрогеназа, и което доказва активирането на регенеративните

процеси [3, 25].

Особен интерес представляват проучванията [16], които за първи път представят в литературата

хистохимични изследвания на електролити К, Nа, Cl, P, Cа, протеин и някои ензими, като

лактатдехидрогеназата, алкалната фосфатаза, в преднокамерната течност след изгаряне на

роговицата с NaOН и положителното влияние от нискоинтензивната Не-Ne лазерна терапия.

Автори [3] наблюдават след химично изгаряне на роговицата, че облъчването с He-Ne лазер с

ниска интензивност довежда до по-бързо затихване на възпалителните процеси, изчезване на

перифокалния едем, възвръщане на прозрачността  в сравнение с роговиците, облъчени с

поляризирана монохроматична светлина, и необлъчените роговици.

Автори установяват клинично, че Не-Ne лазерна терапия купира по-бързо някои следоперативни

усложнения след ЕССЕ и имплантация на IOL [17].

При предизвикани травми на окото, експериментално перфоративно нараняване и надрези на

роговицата хистологично и за първи път електронномикроскопски се установява [15, 27] ускоряване

на регенеративните процеси под въздействие на нискоинтензивната Не-Ne лазерна терапия.

За първи път са представени в литературата [5] изследванията на ензимите кисела фосфатаза,

лактатдехидрогеназа, сукциндехидрагеназа, 6-глюкозо-фосфат дехидрогеназа след оперативен

разрез и нараняване на роговицата и благоприятното влияние на нискоинтензивната Не-Ne лазерна

терапия, която води до ускоряване на регенеративните процеси на роговицата.

МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕД, 39, 2003, № 3

50

К. Коев, В. Танев, Л. Аврамов [2] създават нова ефективна He-Ne лазерна система за лекуване на

травматични наранявания и изгаряния на роговицата с противовъзпалително и противохерпесно

действие, която няма аналог в световната литература.

Съобщава се [20], че He-Ne лазерното облъчване има благоприятен клиничен ефект при кожни

херпесни инфекции. Много добри резултати са получени при лечение на Herpes simplex с He-Ne

лазерно облъчване с плътност на мощност 354 mW/сm2, а също и комбинирано лечение на He-Ne

лазер (0,150 mW/сm2) и акупунктура в точките GV20, LI4, LI11, St 36, Sp 6 [13].

С успех е използвано He-Ne лазерно облъчване при лечение на остър херпесен стоматит.

Bahn [8] използва нискоинтензивен He-Ne лазер за терапия на херпесните промени и констатира

по-бързо изчезване на субективните и обективните симптоми (болка, оток).

Особен принос в литературата е установяването на влиянието на нискоинтензивното He-Ne

лазерно облъчване с плътност на мощност 0,3 mW/cm2 при експозиция 3 мин върху размножението

на Herpes simplex virus I щам Виктория, култивиран в клетъчни култури, където отчетлив инхибиращ

ефект на вирусната репродукция се установява в края на едностъпния размножителен цикъл на 10-

15-ия час, в който се формират зрели вирусни частици и вирусът излиза от клетките [4, 6].

Публикуваните оригинални методики за комбинирана терапия на херпесен кератит с Hе-Ne лазер,

пандавир и алфаверон обогатяват представите за механизма на действие на Hе-Ne лазер върху

херпесния вирус [7, 24]. Предложената комбинация има адитивен ефект с подчертано съкращаване

на средната продължителност на болестта.

От направения анализ в литературата се установяват положителният ефект от използването на

Не-Ne лазерна терапия при заболявания на роговицата и перспективите за по-нататъшното 

приложение.

Редактирано 27 март 200719 г. от Castigado Pantockrator (преглед на промените)

Мерси

На времето имаше една интересна книжка Лазери и лазерни технологии от В.Митуцов, Н.Душкина, Л.Хинкова. Защо не потърсиш в някоя библиотека?